为早日实现《健康中国行动（2019-2030 年）》目标，房颤中心建设在中国房颤中心联盟的带领下，发挥优势、主动作为， 极大促进了我国房颤全程规范管理体系的优化与完善。
近日，房颤中心建设新的六项认证、质控标准正式发布，即中国房颤中心认证标准（标准版&基层版 2.0）、中国房颤中心示范基地认证标准标准版&（基层版 1.0）（试行）、中国房颤中心质控方案及指控指标（标准版&基层版 1.0）。为了解这六项新标准的具体情况，此次标准制订的带头人，中国房颤中心联盟主席黄从新教授接受了记者专访。
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问题一：房颤中心的建设、认证、质控工作，在提升房颤中心的救治水平上，所发挥的作用是举足轻重的。那么，这次共有六项中国房颤中心认证、质控的标准发布，可谓是意义重大，您是本次标准制订的带头人，请问是在什么背景下制定和发布这套新版标准的？
A
黄从新教授：房颤中心建设从 2017 年正式启动，目前已经完成了三轮建设实践。通过实践我们已经很好地掌握了前期建设方案的优点与不足，这是新标准制订背景之一。第二，2019 年国家卫健委和国家中医药局联合下发了《关于印发心房颤动分级诊疗技术方案的通知》的文件， 由此明确了不同等级的医院，在房颤管理中所承担的责任和义务。而我们的原标准实施在该文件发布之前，所以关于明确细化分级诊疗的相关要求要更新补充。第三，《健康中国行动（2019- 2030 年）》明确提出要降低脑卒中的风险，建议房颤患者要采用规范的抗凝治疗。第四，纵观国内外近年在房颤领域的基础和临床研究，都有新的可取进展，因此有关房颤管理的指南和专家共识，也出现了新的要求。
基于上述四个背景，所以我们决定对原来的《中国房颤中心认证标准 1.0 版》进行重新修订， 新制订《中国房颤中心质控方案》，弥补之前的空白。考虑到很多基层单位在房颤中心建设中表现突出，我们第一次将基层医疗单位纳入示范基地建设范畴，也相应增加了基层版的房颤中心示范基地标准。所以，一共出台六项标准，总体上是为了实现房颤中心建设的目标，同时秉承与时俱进的理念，或进行修订或重新制订。
Q
问题二：关于新标准的制订，中国房颤中心联盟投入了大量的资源，联盟的专家委员会也积极支持并参与制订，您作为联盟主席更是为这项工作明确目标、把握方向，那么这六项房颤中心认证、质控新标准的制订依据有哪些，您当时又设定了怎样的任务要求呢？
A
黄从新教授：六项标准的制定，是紧密围绕房颤中心建设初衷的，这也是我在全国很多会议上讲的“三个一”：第一，建设一支具有国际水准的高素质的防治房颤的队伍；第二，构建一套科学、规范、全程的专业房颤综合管理体系；第三，搭建一个有利于房颤全程管理，适应医疗卫生改革的全国省、市、地区三级防治的组织架构。其内涵重点可总结为“全程、规范、普惠”， “全程”房颤的流行病学到救治管理，一直到最后的随访和数据的积累；“规范”必须按与时俱进的要求来规范从业人员，促进提升广大患者就医的依从性。“普惠”即项目落实以后，要真正让广大患者获益，同时要有利于政府管理，有利于医疗水平和质量的提升。
新标准制订有两个层次：一，在原有标准基础上增添新内容，或者是修订已不适应防治大趋势的部分，这两者都要将标准的连续性与应时性结合好。二，要将文件提高与普及相结合，这是文件落地的关键。我国幅员广大，医疗单位众多，但水平参差不齐，提高与普及的问题尤为关键。2019 年国家卫健委和中医药局颁发了《关于印发心房颤动分级诊疗技术方案的通知》，明确指出各级医院在房颤管理中所承担的责任与义务。该文件要求全国不同等级的医院都要参与房颤中心的建设，需遵守严格的程序，哪些病人在什么样的情况下该上转，在哪些情况该下转， 都有明确规定。房颤中心建设能够深入贯彻分级诊疗，让优质医疗资源进行合理配置，最终普惠广大房颤病人。
Q
问题三：认证、质控的标准是单病种管理体系建设的重要根据，也是规范诊疗能够大范围推广的关键因素。房颤中心经过五年多的建设，以往的标准得到了实践检验，也积累了宝贵经验， 那么这次出台的新版认证、质控标准，其目的是什么，在全国推广后要达到怎样的目标呢？
A
黄从新教授：这次新发布的质控标准，划分了标准版和基层版，这是贯彻了全程管理中“质量优先”的原则。质量是医疗管理的重中之重，没有质量何谈事业成功和可持续发展。加强质控， 促进质量提升，才能为病人更好地服务。另外，将质控标准制订与质量规范程序有机管理，没有规范程序的管理，不可能有质量保障。这就是我们在质控标准中反复强调的，要规范从医行为，从而实现规范化、程序化防治房颤。要做好质控，职业人员的培训与专业素质提高，事关房颤中心建设的核心，更事关我们能否普惠广大病人，所以这次出台了质控标准，就是要把房颤中心项目的建设，与更好地造福广大病人联系起来。
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问题四：中国房颤中心联盟在国家卫健委的指导下成立，从此引领了我国房颤综合管理体系的逐步建立与完善，您是房颤中心建设的领路人，也是我国房颤防治事业的领跑者，在您看来， 新版认证、质控标准的发布，对房颤中心未来工作有哪些指导意义？
A
黄从新教授：这一次向社会颁布了六项标准，总体上标准更严格，管理更规范，更有利于为病人提供优质服务。从标准内涵来讲，要与时俱进，基本内容注重提高与实用性，可操作性要更强。从不同等级的医院角度来讲，要有所区分，即按分级诊疗的要求，将“份内事”做好、做精。比如对于基层卫生组织，有需要转诊的病人就应及时将其送到上一级医院进行救治。要落实房颤全程管理，不同等级的医院就要做好规范抗凝治疗，此次新标准中，对不同等级医院的要求、质控标准也不尽相同，但规范、严谨是保障抗凝质量的首要前提，这样才能真正的做到优质资源的合理配置，让广大的房颤患者享受同质化管理。新标准的出台更有利于不同等级的医院明确奋斗目标，比如新制订的基层版房颤中心示范基地的认证标准，是将基层中成果更优、更好的单位评为示范基地，使其在所处级别的医疗群体中发挥示范效应。这也是通过理论结合实践的原则，让不同等级的医院都有奋斗目标。
我们满怀信心，新制订和修订的这些标准一定会让医疗资源优化配置展现最大效能，让医护人员从业行为更加规范、科学，使大众尤其是房颤患者群体，更好地适应新的诊疗标准，促进他们诊疗依从性、自觉性地提升。这是房颤中心项目为构建健康中国，在房颤单病种管理上所做的全新布局，我相信一定会对中国房颤患者的全程管理，科学管理起到极大的促进作用。
从建立之初到如今的成果丰硕，中国房颤中心联盟带领着房颤中心建设一路披荆斩棘、阔步前行，积极贯彻国家政策，深度响应国家卫健委指导，全面推进房颤中心的建设、认证和质控工作，并不断总结经验，结合实践与领域发展，极大提高了各级房颤中心单位的诊疗水平， 为全国房颤患者提供了全方位的健康保障。通过对黄从新教授的访问，相信房颤中心六项新标准的颁布，将开启房颤中心建设的又一个新征程，全国房颤防治的专业队伍将迸发出新活力、新运动，向着造福房颤患者健康，助力促进全民健康，全力建设健康中国进发！
